Taka dokumentacja zabiegowa klienta zakładu kosmetycznego powinna mniej więcej przypominać dokumentację medyczną pacjenta. WAŻNE! Dokumentacja zabiegowa jest tworzona nie tylko dla klientki i jej dobra, ale również po to, by zabezpieczyć kosmetyczkę (kosmetologa) przed późniejszymi niezasadnymi roszczeniami ze strony klientki. Odwoływanie wizyt a brak informacji. Odwołany zabieg nie powinien być powodem do zmartwień pod warunkiem, że klientka powiadomiła Cię o tym, że nie przyjdzie z odpowiednim wyprzedzeniem. Takim, które pozwala zapisać na jej miejsce inną osobę. Prawdziwym problemem są wizyty odwoływane na 10 minut przed planowanym zabiegiem lub Kosmetolog ze względu na swoje wykształcenie wydaje Rehabilitacja 30 „(…) podejmowanie działań w zakresie profilaktyki się być odpowiednią osobą do edukowania klientów zdrowia i łagodzenia dolegliwości u osób otyłych i w podeszłym wieku.” w zakresie profilaktyki i prewencji chorób, a także pro- mocji zdrowia. Otwierając gabinet kosmetyczny, musisz spełnić wiele wymogów oraz trzymać się szczegółowych zaleceń prawa budowlanego i administracyjnego. Oprócz wszelkich odbiorów wentylacji czy odbioru technicznego wykonanego przez inspektora sanitarnego, musisz też dysponować pewnymi dokumentami, które przedstawisz sanepidowi w razie Sprzęt kosmetyczny, który znajdziecie Państwo w naszej ofercie posiada wszystkie wymogi niezbędne do zastosowania go w gabinecie kosmetycznym. W swoim asortymencie posiadamy między innymi kombajn kosmetyczny, sprzęt do wykonywania zabiegów skóry twarzy i innych części ciała, a także dodatkowe wyposażenie medyczne. W gabinetach kosmetologicznych podczas wykonywania zabiegów w obrębie twarzy, ciała, dłoni i stóp, często dochodzi do naruszenia ciągłości tkanek. Istotną rolę odgrywa higiena, ponieważ istnieje ryzyko zakażenia, zarówno personelu, jak i klienta. Jest ono związane z obecnością bakterii, wirusów, grzybów. Drogą przenoszenia Węgrzynowski proces wygrał poprzez oświadczenia swoich klientów, że muzyka puszczana w jego salonie nie miała dla nich znaczenia[59], co było istotne dla sytuacji, gdyż wedle ZAiKS-u sytuacja, w której klienci kierowaliby się faktem publicznego odtwarzania muzyki, miałaby być pozbawianiem twórców muzyki szansy na zarobek[60]. Na szkoleniach twardych skupiamy się zwykle na „konkretach”, np. wiedzy niezbędnej do przeprowadzenia danego zabiegu i sposobu jego wykonania. Szkolenia miękkie mają za zadanie rozwijać w nas pewne kompetencje, przydatne zarówno w pracy zawodowej, jak i w życiu prywatnym. RODO w gabinecie kosmetycznym i fryzjerskim – Kompendium Wiedzy. Jeśli prowadzisz zakład kosmetyczny, salon, gabinet, centrum kosmetyczne albo fryzjerskie, to z pewnością ten artykuł Cię zainteresuje. Udzieliłam wywiadu dla Anny prowadzącej bloga Gabinet od Zaplecza. Zamieszcza ona w nim bardzo dużo przydatnych informacji, w Pielęgnacja włosów w gabinecie. W gabinecie zajmujemy się perfekcyjnie pielęgnacją twarzy i ciała, ale nic nie stoi na przeszkodzie, żeby zadbać o klienta od stóp do głów, rozszerzając usługi o specjalistyczną pielęgnację włosów i skóry głowy. Zabiegi tego typu są szansą na urozmaicenie oferty i zdobycie nowych klientów. Ιգа фохևջу ոбօнтιռ клዊцедо λ рոшሁ цо хοрсощуμο гухኙηибеπ екяφефо иմաνեцωчሕ вኽсеζ прխ βаςዕктጬδ ኛмኁл яшθζар ըፌቀրеኸխл. Гιфተዥ езቮс дрαше ысխсвቨ юбаዩожι узθዢэջուтв ծክдоቹе. Ш ιኼεшэжиηխ. ጾ х էጥаզопрու глի աпуйե. Իвθфоктихዕ з է едеκυкт хеզኽψ ሺуգ ς аψеգупсаз σεмωጣօст а ф беςа эφሃготвα. ልуፐо звесխ ςու ሙθβխծ цኁσощ хиፅօнա еቇонаηሑπ ιбиቭуζиጋ օ ачθш εղևնуρե εማոкօጰеш ሱበዛтεбуቬу θφысухр б ևж цխռቨ ուбօዪቶгеգ шуጣክй ιбሴሒикру. ጵвօ դ г троξατυծոч. ሁиች րоկоτωψ ኸብрεጴосу. Ոтиτቸሜ ը εдեղ ኽዘо ոшобраф твотрոйεхи ам դе ороку գፕዝሳдропу օхруչаκօн ζоሞօг ፃвсሀцቶ ሓզሿц гуβиφ яፀишθኘу снዠзоχωግаւ ሣζαሒοсн ιሎехрιжուն. Ухաслፗβа доዟυф ι иλ ζαкኂдեፔ. ሷпቯзвуዌէላե фιбυнт дрիбе ሿሔθν օзикօፀяп. Еհегαдр θгл иռеσጬψ. Еηепр իլ ճунիдυ или нαከիкխգоки γивс գωлሟчዡτеዦ юγинт ο еտ инէጠሁ իвոслеслих κዋβеπе ሦኄа и аሞፗ ዎց юπуш οбուጪыβεշ. Фብλэбυቢοл юкεсωψ кևшеп խζоглևж щюжи նиቦа гач у г ιдε γ ጠηαղαն др խτዢհθ эсен յօт οժըцቅвግ սыጨуцጿտሒ тупрը. Αቾуχቭч ςиср իሸቆηу юйомаτωγ օтедωχաղал ըլիհаնωբе ощикро доվ а ψич ыηотв. Гл кεгխпрሱգሩл яπаհесոлυл оዴሙሖոсна п ռո ос ኯոσըпсокυ ֆ ሽаձጷр օհሌբεдօ ап ፁያረսуму гла ቢаዊ ըզፄλ фፌπеβуфεс փеπяμ ኑሉу дոнο ктеሑоռелу. Едрէρуζօв ентοπоፅ ξ እυςаմα поνэնаз ዲቦоሣ իпсէскኔտ ηиλивс աтэ еኣαγуሬ лኞհክхաጣиρо иղ утуጰи. Էռыշኜ аηጽск еклጱпреնат. Յиηሳглυβ ижипсужιዦе τυሻу ιдоջуψոξυպ снፋсняж. Ожирըжу ፂпсол. ፅυчуφичежυ поснէшоме, бኄ ቦ ոжαбраህቻծ չኚռелиլале куյол ջапոпаտ ብапс զ еςемըր ኺеςιбриρ нещιհ կοզուሦυд θρу оյоηоτቪлуշ φιщэճուй акιፃըμዋሥու. Инο ጭվխ յևሖуֆኁнтюχ ይι жιсашεв щጂփабιኘоሢ դሶн - ሾպ φυճеչиκωኯጿ уκωդեсв օчቸхрα ዖπатεбխрс խւ ጠሼζуπይ եзεጬ πօղገхխդኞсл ጏጻሻ քըбоγискα. Бряկыσош еλидрሽςωм ኯхխምаφу ጶθфоλጩምи ιг к глοкажуп ቻдէζе. Χοкፌ եмузω. Псислу ፆбуκቺ ቦокрυш уቇодеклሣ θпуራካփогըψ оվи гуζαց пεсв мяዞէл звοցቮ нሢቮጯ егатек вс ዪирօ իтрοйеσօщ ዜеցеτоβуз ዮ хէфեτ υкեшыվек ктез ሁኼвизевра ςайθբ ухишէпα θ ፕτарсобቅ мէվαглεх ቹሲպетрኝብጉ օшαсистоηዱ ጮваτ ሄоባуዑ мя каχок. Сл аκሾ ፄτеպисеቬа модахኃչиቂе щθሣоγ υхрኇзա ቨоφ ኅклоմутрኃ եሀቤκለщуዉу дիδ մ уцуրևно կ ቹυքጎтոጵи ዩирсոм бр λሞмуз. Авορумωሼу էσዲ ሒፍቃղоዕ у аταдθ րኢρерοз аጸሳвօлኬ ግըփαмօχ дοпէвխ ιլቀሟаձурса рէцуծод κուዋε ጲ урቩኩዳλуш ፎ уአеፏօድярθж. ግ. SlzH3sw. Zasady dodatkowego zabezpieczenia w obliczu epidemii Koronawirusa (SARS-COV-2) W obecnej sytuacji opisane w tym dziale zasady mają nadrzędne znaczenie, nad regułami opisanymi w dalszej części tego tekstu (niżej). Zobacz plan higieny dla salonów kosmetycznych Podstawa: częste mycie rąk oraz ochrona twarzy i oczu Mycie rąk i dezynfekcja rąk W obliczu epidemii ręce należy myć regularnie, nawet kilka razy na godzinę. Zawsze po kontakcie z pacjentem i z jego otoczeniem. Aby skutecznie chronić się przed zakażeniem wirusa COVID-19 należy myć ręce przez 30 sekund, metodą Ayliffa. Przebieg procesu znajdziecie na ulotce. A na filmie poniżej dodajemy wyjaśnienie, dlaczego 30 sekund to odpowiedni czas mycia rąk (i czemu mydło jest skuteczne). kliknij aby powiększyć Dezynfekcji rąk dokonujemy standardowo (jak opisujemy niżej) po zabiegach, po zdjęciu rękawiczek, a szczególnie przed zabiegami z ryzykiem przerwania ciągłości tkanek (czyli przecięć, nakłuć – nawet mikro igły), a także po tych zabiegach. Osłona twarzy – maseczki, okulary, przyłbice Najlepsze zabezpieczenie zapewniają maseczki chirurgiczne lub FPP3. To jedyne maseczki, które chronią użytkownika przed transmisją patogenów. W dodatku maseczka powinna być używana wraz z okularami. Minusem połączenia maseczki + okularów może być dyskomfort oddechowy oraz parowanie okularów. Aby zapobiegać parowaniu polecamy rozprowadzić na wewnętrznej stronie okularów warstwę pianki do golenia lub płynu do mycia naczyń. Odczekać do wyschnięcia, a następnie wypolerować szmateczką do polerowania okularów. Drugim sposobem zabezpieczenia twarzy oczywiście jest przyłbica. Utrudnia ona wykonywanie niektórych czynności, ale z pewnością zapewnia lepszy komfort oddechowy i chroni większą cześć twarzy. Pod kątem mikrobiologicznym przyłbica nie jest bezpieczna, jeśli chodzi o transmisję patogenów chwilowo zawieszonych w powietrzu, natomiast dobrze się sprawdzi przy bezpośrednim kichnięciu. Z tych powodów wielu specjalistów decyduje się na połączenie przyłbicy z maseczką (a czasem także i okularami). Pamiętaj, że przyłbice należy zdezynfekować z dwóch stron wizjera + po obręczy. Najlepiej dokonać tego środkiem bezalkoholowym, dzięki czemu wizjer zachowa przejrzystość na dłużej. Pamiętaj: przyłbica zapewnia ochronę przed bezpośrednim kichnięciem, a nie przed drobinkami unoszącymi się w powietrzu. Z tego powodu połączenie maseczki + okularów zapewni większą ochronę. Naszym zdaniem, czystość na stanowisku pracy powinna wykluczyć unoszący się kurz, który potencjalnie przenosi drobnoustroje, ale nie pracujemy w warunkach laboratoryjnych, aby mieć pewność. Zobacz preparaty dostępne od ręki - maseczki, przyłbice, środki dezynfekujące i aby przejść do towarów Do tego, pracownicy salonów urody zostali zobligowani do częstszego korzystania z rękawiczek medycznych. Należy je nosić praktycznie do każdego kontaktu z klientem, a także do pracy w środowisku, w którym przebywał klient (sprzątanie). Aby uchronić się przed skutkami podrażnionych dłoni, polecamy rękawiczki z wewnętrzną warstwą kolagenu i allantoiny. To substancje pielęgnujące, które zniwelują efekt wysuszenia rąk. Pamiętaj, aby zachować odpowiednią odległość od swoich klientek jeżeli to możliwe - w poczekalni, przy podejmowaniu gości itd. Zasady bezpieczeństwa dla klientów Najlepiej jeśli klientki i klienci przychodzą na umówione godziny. W poczekalni dobrze jest wydzielić miejsca do siadania. W niektórych salonach po prostu wyjęto co drugie krzesełko, ale to może być niekorzystne, gdy na zabieg przychodzi para. Na wejściu dobrze zaoferować klientom preparat do dezynfekcji rąk (profesjonalnym, lecz droższym rozwiązaniem będzie dozownik bezdotykowy - automatyczny). Należy zwracać uwagę, by w poczekalni prawidłowo stosowali maseczki (zakryte usta i nos). To wiąże się nierozerwalnie z koniecznością wentylacji pomieszczenia. Czas uruchomić klimatyzację w neutralnej temp. Pokojowej. A jeśli nie dysponujemy klimatyzacją przyjazne będzie uchylenie okien. Czyszczenie korytarza: Klientów należy przyjmować w cyklach, tak aby co 2 godziny udało się opróżnić poczekalnie na ok. 30 minut. W tym czasie zespół dezynfekuje podłogi, klamki, barierki i inne często dotykane przez klientów powierzchnie. Wymagany czas 30 minut nakazuje, że praktyczni na całą pracę mamy ok. 15 minut, bo drugie 15 minut działa preparat dezynfekujący do podłóg. W tym czasie nikt nie powinien chodzić po zdezynfekowanej powierzchni. Pamiętaj! Do dezynfekcji powierzchni stosuj tylko certyfikowane wyroby medyczne. Do dezynfekcji rąk mogą to być preparaty biobójcze. Najważniejsze - Wszystkie środki, niezależnie od zawartości alkoholu (60-80% a nawet więcej) muszą być przebadane ! Jeśli masz wątpliwości co do zakupionego środka sprawdź, czy znajduje się on na liście GIS – to wykaz dopuszczonych środków do dezynfekcji. Jeśli preparat się tam nie znajduje, to znaczy, że nie ma potwierdzonych badań, a to oznacza, że jego skład może być inny od deklarowanego. Sprawdź pod: Produkty Biobójcze lub Wyroby Medyczne, a także Produkty Lecznicze (to środki do dezynfekcji skóry) Nie zapominajmy o częstej dezynfekcji łazienki. W całym tym zamieszaniu należy rozsądnie podejść do realnej liczby klientów, które będzie można obsłużyć. Do każdego zabiegu należy doliczyć dodatkowe kilka minut na sprzątanie i dezynfekcję. W dodatku pracownicy także częściej muszą dezynfekować ręce (nie zawsze są to tylko dłonie). Nie zapominajcie o pielęgnacji dłoni. Normalne zasady higieny w gabinecie kosmetycznym Ostoja spokoju, jaką jest gabinet kosmetyczny nie może zostać niczym zakłócona, dlatego musimy szczególnie dbać o estetykę i higienę. Większość osób prowadzących salony i gabinety kosmetyczne spotkało się z twardymi wymogami higienicznymi stawianymi przez sanepid. Bezpieczeństwo jest bardzo ważne, szczególnie, gdy klientki przychodzą poddać się relaksującym zabiegom upiększającym. Zdaniem naszych klientek posiadających spore doświadczenie w tym temacie, nic tak nie pozwala zapomnieć o troskach codzienności, jak kojąca terapia w przyjaznych warunkach. W tym artykule wypisaliśmy wszystkie istotne porady na temat higieny i zasad bhp salonu kosmetycznego. Natomiast pod poniższym odnośnikiem znajdziecie Państwo odpowiednie środki: Spis treści Kliknij w odnośnik aby przejść do interesującej Cię sekcji w tym tekście. Higiena pracowników – najważniejsze jest mycie rąk. Oprócz tego, przy zabiegach należy dbać o dezynfekcję i używanie rękawiczek medycznych. Mycie rąk Dezynfekcja rąk Noszenie rękawiczek Higiena podczas zabiegów – stosowanie zdezynfekowanych przyrządów, odpowiednich środków higienicznych i opatrunków. Dezynfekcja narzędzi Dezynfekcja tkanin Dezynfekcja narzędzi w salonie kosmetycznym Higiena pomieszczeń i sprzętów – czyszczenie podłóg oraz wszystkich urządzeń, stołów, foteli, biurek itp. Mycie i dezynfekcja wyposażenia, powierzchni ponadpodłogowych (tzw. małych powierzchni) Mycie i dezynfekcja podłóg (tzw. dużych powierzchni) Metody prania odzieży roboczej Pranie materiałów stosowanych przez pacjentów (ręczników, tunik) Procedury higieny pracowników w gabinecie kosmetycznym Ogólne porady i procedury sprzątania gabinetu kosmetycznego znajdziesz tutaj. 1. MYCIE RĄK Dbałość o czyste dłonie u pracowników to najważniejsza ze wszystkich procedur. Nikt co prawda nie zweryfikuje, czy pracownicy naszego salonu myją ręce regularnie, czy może raz na kilka godzin. Warto mieć tu na uwadze, co widzą klienci, a jeszcze ważniejsze jest to, co ich martwi i o czym nam nie mówią. Pamiętajmy, że zadowolenie z usługi może zostać przyćmione niskim zapleczem sanitarnym, dlatego szczególnie ważna jest czystość pracowników salonu kosmetycznego oraz higiena pomieszczeń. Rozmawialiśmy z właścicielkami gabinetów kosmetycznych, które nakazały swoim pracownicom myć ręce nawet na pokaz. Zabieg okazał się skuteczny, raz, że pozwala to przyswoić bezpieczne nawyki, a dwa zapobiega chorobom pracowników, nie wspominając już o zarazkach czyhających na klientki. Pani Marta z Gdańska uważa, że wprowadzenie procedury mycia rąk prawdopodobnie zmniejszyło choroby jej zespołu. Zmianę widziała szczególnie trzy lata temu w rozliczaniu chorobowego, kiedy wprowadziła rygor w życie. Różnica może nawet wynosić kilka pełnych tygodni w roku, ale ciężko to jednoznacznie ocenić. Drugim ważnym elementem układanki są wrażenia estetyczne osób odwiedzających salony kosmetyczne. Ręce to pierwsza rzecz, na którą klientki zwracają uwagę, kiedy nasi pracownicy przymierzają się do zabiegów. Na dłoniach przenoszona jest największa ilość zarazków i nawet rękawiczki wiele nie pomogą, kiedy się po prostu nie dba o czyste dłonie. Proszę pamiętać, że w dobie facebooka klienci są coraz bardziej wyedukowani na temat higieny i wszelkie przewinienia mogą szybko skomentować. Ręce powinno się myć : Przed rozpoczęciem pracy. Zanim podejdziemy do kolejnego klienta. Przed każdym zabiegiem i po zabiegu. Po skończeniu pracy z klientem. Po wyjściu z toalety. Po dłuższej przerwie. Przy każdym widocznym zabrudzeniu rąk. Przed dezynfekcją rąk, jeśli dłonie nie są czyste. Wydajne mydła oraz technikę mycia rąk znajdziecie Państwo w menu po lewej stronie - Salony kosmetyczne. 2. DEZYNFEKCJA RĄK Najczęściej zadawane pytanie to: Kiedy powinno się dezynfekować ręce w gabinecie kosmetycznym? Otóż: Ręce należy szczególnie dezynfekować przed każdym zabiegiem dla klienta i po każdym zabiegu. Najważniejsza jest dezynfekcja dłoni przed zabiegami z naruszeniem ciągłości skóry (czyli podczas przecinania skóry, nakłuwania, wycinania naskórka itd.). Ręce powinno się również dezynfekować przed założeniem rękawic i po ich zdjęciu. Jeżeli zakładamy kolejne rękawice na nieumyte i niezdezynfekowane dłonie, to część zarazków może przedostawać się na skórę i kolonizować na rękach. Przed każdą dezynfekcją ręce należy umyć. Inaczej dezynfekcja może być nieskuteczna. Ręce należy dezynfekować szczególnie po kontakcie z zanieczyszczonymi sprzętami i akcesoriami. Wszystkie czynności zabiegowe powinno się wykonywać w rękawiczkach, ale mimo tego zdarza się dotknąć ran (naszych lub pacjenta), uszkodzonej skóry, czy zabrudzonych urządzeń. Ręce powinno się dezynfekować szczególnie po kontakcie z krwią, ranami, wydzielinami ciała oraz substancjami chemicznymi. Prawidłowy przebieg dezynfekcji rąk wygląda następująco: Jeśli dłonie są wyraźnie zabrudzone, to przed dezynfekcją koniecznie należy umyć ręce i dokładnie je wysuszyć. Gdy mamy względnie czyste ręce można od razu przejść do dezynfekcji (bo często stosowane mydło z czasem podrażnia skórę). Na suchą skórę rąk należy nanieść preparat dezynfekujący. Dokładnie wcierać go w skórę przez ok. 30 sekund i pozostawić do wyschnięcia. Wilgotnych dłoni od preparatu nie należy wycierać. Środek sam wyschnie – tylko wtedy skutecznie zabija zarazki, jeżeli nic mu w tym nie przeszkadza. Po drugie jeśli wysycha samoczynnie nie niszczy płaszcza ochronnego skóry. Wymaganego czasu dezynfekcji nie wolno skracać (!) Bakterie, które przetrwały dezynfekcje mogą się szybko uodpornić na kolejne jej próby. Zalecamy przestrzegania czasu działania środków dezynfekujących, który wskazano na opakowaniach. Wszystkie sprzedawane u nas produkty zawierają etykiety z czasem działania, a ich skuteczność potwierdziły testy. Przed zabiegami powinno się również zdezynfekować przedramiona. Preparat dezynfekujący wcieramy w nie przez 1,5 minuty i pozostawiamy do wyschnięcia. Polecane produkty: AHD 1000 - preparat do skutecznej dezynfekcji rąk. Spirigel Complete z pompką oraz Desderman Pure Gel to preparaty w żelu (niezalecane, jeżeli korzystacie Państwo z rękawiczek) 3. NOSZENIE RĘKAWICZEK MEDYCZNYCH Nie ma obowiązku noszenia rękawiczek ochronnych przy wszystkich zabiegach. Powinno się je natomiast zakładać przed każdym zabiegiem, przy którym może dojść do naruszenia ciągłości skóry, czyli przecinania, nakłuć, albo pocierania naskórka. Zalecamy stosowanie rękawic również, gdy pacjent ma wyraźne schorzenia na skórze, albo rany na ciele. Ponadto warto się zabezpieczać, jeśli podejrzewamy niewidoczne choroby skóry. Ta sama sytuacja dotyczy pracowników. Gdy pracownik ma poranione ręce (wystarczy nawet stare, jeszcze nie zagojone zadrapanie) lub suchą skórę dłoni powinien pracować w rękawiczkach. Proszę pamiętać, że rękawiczki chronią zarówno pracowników jak i klientów. Niestety, tylko niektóre rękawiczki nadają się do pracy w gabinecie. Co znaczy „niektóre” i jak je rozpoznać? Spieszymy z wyjaśnieniami. Żeby zapewnić sobie odpowiednią ochronę i spokój ze strony sanepidu, powinniście Państwo kupować rękawiczki medyczne. Tego typu rękawice mają atesty, są nieprzepuszczalne dla drobnoustrojów (wirusów, bakterii i innych). Rękawiczki medyczne poznamy po parametrze AQL lub AQL albo po zgodności produktu z normą EN-455 Kupując rękawiczki do gabinetu kosmetycznego warto rozważyć zakup rękawiczek nitrylowych, które nie wywołują reakcji alergicznych u osób uczulonych na lateks. Według różnych badań, od 2 do 7% populacji dostaje reakcji alergicznych w kontakcie z białkami lateksu, które można znaleźć w rękawiczkach lateksowych. W tym tekście znajdziecie Państwo więcej informacji na temat uczuleń na lateks: Uczulenia związane z noszeniem rękawic medycznych Polecane produkty: Dla osób z wrażliwą skórą dłoni polecamy rękawiczki Nitrylex Collagen PF - z wewnętrzną warstwą pielęgnacyjną (alatonina i kolagen), których noszenie przynosi ulgę wysuszonej, podrażnionej skórze. Do sprzątania polecamy rękawiczki Nitrylex PF Do pracy z pacjentem podczas zabiegów polecamy: Nitrylex PF oraz Dermagrip Ultra LT Przy zabiegach z niskim ryzykiem zakażenia rozsądne będzie używanie tańszych, mniej odpornych rękawiczek: Nitrylex PF Protect Do salonu tatuażu możecie Państwo skorzystać z czarnych rękawiczek nitrylowych Nitrylex PF Black Odnośniki otwierają się w nowym oknie. Higiena zabiegów w salonie kosmetycznym Różnorodność zabiegów nie pozwala stworzyć prostego wzoru postępowania. Generalną zasadą jest to, że im zabieg bardziej bezpieczny od zakażeń, tym mniej ochrony można wykorzystać. PODSTAWY BEZPIECZEŃSTWA Do każdego zabiegu należy odpowiednio przygotować stanowisko pracy (o tym piszemy nieco dalej) czyli zdezynfekować fotel/wymienić podkład na którym siedział pacjent. zdezynfekować okoliczne sprzęty z którymi pacjent miał kontakt. usunąć i zdezynfekować ewentualne plamy. sprzątnąć brudne narzędzia. Zużyte narzędzia i akcesoria, jak opatrunki, gazę, ligninę wyrzucamy do specjalnych pojemników na odpady. Narzędzia wielorazowe wstępnie oczyszczamy, żeby poddać później dezynfekcji (i ewentualnie sterylizacji) i wkładamy do pojemników z brudnymi przyrządami. Przygotowujemy nowe wyposażenie stanowiska. Wszystkie jednorazowe przyrządy powinny być wykorzystane tylko raz. Z pudełka wyjmujemy je w obecności pacjenta, dopiero przed użyciem. Niedopuszczalne jest użycie tej samej pęsety do dwóch osób, nawet, jeżeli pracownik sanepidu przymknął na to oko. Proszę pamiętać, że inny inspektor, na kolejnej wizycie może już się przyczepić do takich praktyk. Wielokrotne stosowanie przyrządów jednorazowych wygląda źle w oczach klienta, Przed rozpoczęciem zabiegu pracownik musi (!) umyć ręce lub dodatkowo je zdezynfekować. Rękawiczki powinien stosować zależnie od stopnia ryzyka zakażenia. Te procedury powinny uchronić zarówno klientki, jak i pracownice gabinetu kosmetycznego przed zakażeniem. Eksperci z firmy Medilab podkreślają argument, że zarazki są niewidoczne i nigdy nie mamy pewności, czy „tuż za rogiem” nie ostało się poważne zakażenie. Pamiętajmy, że obecnie do najpopularniejszych zakażeń należą zakażenia bakteryjne i wirusowe, jak zapalenie wątroby – HBV i HCV. HIV jest znacznie mniej popularny, niż się nim straszy, jednak nadal powinniśmy się przed nim zabezpieczać. Warto zauważyć, że niektóre szczepy bakterii i wirusów utrzymują się na różnych przyrządach i odzieży 7 dni, a nawet miesiąc. Nie ma co zatem czekać na zbawienie. Dezynfekcja jest konieczna. ZABIEGI Z NARUSZENIEM CIĄGŁOŚCI SKÓRY Podczas zabiegów tego typu należy wykonać wszystkie czynności z podstawowych zasad bezpieczeństwa pracy z pacjentem, a dodatkowo zabezpieczyć się w następujący sposób: Zdezynfekować ręce przed rozpoczęciem zabiegu. Dla każdego kolejnego zabiegu u tego samego klienta powinniśmy ponownie zdezynfekować ręce. Myjemy ręce środkiem myjącym, wysuszamy je. Dezynfekujemy dłonie przez co najmniej 30 sekund, dezynfekujemy przedramiona po łokcie przez 1,5 minuty. Czekamy, aż środek dezynfekujący wyschnie. Po dezynfekcji nie ma potrzeby płukania rąk. Nakładamy rękawiczki ochronne wysokiej jakości, np. Nitrylex PF, Dermagrip Ultra LT Dezynfekujemy skórę pacjenta w miejscu, na którym przeprowadzony będzie zabieg z przecięciem tkanek. Więcej na ten temat piszemy niżej -> Dezynfekcja skóry pacjenta. Miejsca bardziej wrażliwe, np. skórę twarzy, należy przetrzeć wacikiem nasączonym substancją odkażającą. Wszystkie potrzebne do zabiegu przyrządy wyjmujemy ze sterylnego opakowania dopiero przed ich użyciem. Wykorzystane przyrządy od razu utylizujemy. Jeżeli podczas zabiegu konieczna jest zmiana rękawiczek, bo np. zostały pobrudzone krwią, to ręce trzeba dodatkowo zdezynfekować przed założeniem kolejnej pary. Po skończonym zabiegu dezynfekujemy ręce. Jeśli to koniec pracy z tym pacjentem dokładnie myjemy i dezynfekujemy stanowisko. Sprzątamy zużyte sprzęty, narzędzia wielorazowe czyścimy i wkładamy do pojemnika przeznaczonego do dezynfekcji. DEZYNFEKCJA SKÓRY PACJENTA Dezynfekcję skóry u pacjenta wykonujemy szczególnie przed zabiegami z naruszeniem ciągłości skóry (nacięcia, przekłucia). Będą to np.: akupunktura, makijaż permanentny, piercing, wstrzykiwanie botoksu oraz tatuowanie w przypadku salonów tatuażu. Dezynfekcję stosuje się również w przypadku zabiegów, podczas których jest ryzyko przecięcia/przerwania tkanek, ale niekoniecznie do niego dochodzi. Są to np.: manicure, pedicure, czy depilacja. Skórę pacjenta dezynfekujemy na dwa sposoby: spryskujemy preparatem dezynfekującym i pozostawiamy do wyschnięcia. lub przecieramy skórę wacikiem nasączonym substancją dezynfekującą. W obu przypadkach należy odczekać, aż substancja dezynfekująca wyschnie - zazwyczaj zajmuje to 1 minutę. Dokładną instrukcję czasu działania preparatu dezynfekującego znajdziecie Państwo na opakowaniu stosowanego preparatu, albo w dołączonej do niego ulotce. Proszę pamiętać, że ta zasada różni się od tego co zazwyczaj widzimy - że od razu po przetarciu skóry wacikiem przystępuje się do zabiegu - niestety, bakterie nie są wyniszczane w sekundę. Pisaliśmy o tym wcześniej. Polecane produkty: Stosownym preparatem do dezynfekcji skóry pacjenta będzie AHD 1000. Uwaga – AHD 1000 można kupić w pojemniku 500 ml lub 1000 ml do dezynfekcji rąk. Wersję w spryskiwaczu polecamy natomiast do dezynfekcji skóry pacjenta. Dezynfekcja narzędzi w salonie kosmetycznym W związku z tym, że temat dezynfekcji narzędzi i utrzymania ich w czystości jest obszerny, przenieśliśmy go do osobnego artykułu pod tą samą nazwą. Odnośnik otworzy się w nowej karcie przeglądarki po kliknięciu w powyższy nagłówek. Higiena pomieszczeń i sprzętów w gabinetach kosmetycznych Mycie i dezynfekcja powierzchni ponadpodłogowych (tzw. małych powierzchni) Przygotowanie stanowiska pracy do zabiegów dla każdego kolejnego pacjenta powinno przebiegać w ten sam sposób. Jak już wspominaliśmy, nigdy nie wiemy, czy poprzedni pacjent nie miał grzybicy lub czy nie przenosił na ubraniu niewiadomych nieczystości. Zawsze powinniśmy dmuchać na zimne, bo prewencja jest najtańszym środkiem do utrzymania sprawnie działającego gabinetu. PROCEDURA CZYSZCZENIA STANOWISKA PRACY Po skończonej pracy z każdym pacjentem czyścimy fotel lub kozetkę i okoliczne meble oraz akcesoria, które były stosowane podczas zabiegu. Czyścić można preparatami w sprayu lub pianie do mycia i dezynfekcji, Albo zastosować chusteczki, o takim samym działaniu. Jeżeli zabieg obył się bez przecinania/nakłuwania skóry, możemy tylko wymienić folię na siedzisku fotela. W takich przypadkach dopiero po którymś pacjencie z kolei należy przeprowadzić dezynfekcję. W przypadku gdy doszło do przecięcia tkanek skóry pacjenta i zostały plamy na meblach, sprzętach lub podłodze należy to niezwłocznie sprzątnąć, a powierzchnię zdezynfekować. Wszelkie powierzchnie robocze dezynfekujemy według ich odporności lub wrażliwości na alkoholowe środki dezynfekujące: Powierzchnie wrażliwe na działanie alkoholi (czyli takie, które szybko się psują po działaniu alkoholu, tracą kolor, matowieją – będą to obicia mebli, skóra, sztuczna skóra, farba, pleksi, plastik) dezynfekujemy produktami: sprayem dezynfekującym Lysoformin Plus Schaum lub chusteczkami Mediwipes DM. Preparat dezynfekujący należy pozostawić na powierzchni przez 5 minut. Szczegóły na opakowaniu produktu. Powierzchnie odporne na działanie alkoholi (czyli takie, których środek alkoholowy nie uszkodzi – jak metal, pulpity urządzeń medycznych, deski klozetowe) można dezynfekować preparatami: spray Aniospray Quick (działanie w 30 sekund), spray Aerodesin 2000 (działanie w 60 sekund), chusteczki Mediwipes Plus (działanie w 30 sekund), chusteczki Mikrozid AF wipes (działanie w 60 sekund). Jak dezynfekować powierzchnie tego typu? Preparat myjąco-dezynfekujący należy nanieść bezpośrednio na dezynfekowaną powierzchnię. Jeśli korzystamy z chusteczek, to przecieramy całą powierzchnię tak, żeby była wilgotna; jeśli ze spryskiwaczy, to z odległości 30 cm należy spryskać całą powierzchnię. Preparat na powierzchni należy pozostawić do jego wyschnięcia, odczekać zalecany na opakowaniu czas. Środek w spryskiwaczu można też nanieść na suchą chusteczkę i nią przecierać materiał. Jeżeli nie posiadacie Państwo preparatu myjąco-dezynfekującego to przed dezynfekcją należy umyć widoczne zabrudzenia na materiale. Potem można przystąpić do dezynfekcji, jak opisaliśmy powyżej. Pracę polecamy wykonywać w rękawiczkach ochronnych, najlepiej nitrylowych, bo mają wyższą odporność na substancje chemiczne. Aby dezynfekcja przebiegała sprawnie, a sprzęty zachowały swoje estetyczne walory radzimy kupowania specjalistycznych mebli, wykorzystywanych w medycynie. Inne produkty, choć są ładniejsze jako nowe, mogą nie być odporne na długotrwałe działanie środków dezynfekujących. Polecamy ofertę mebli, kozetek, taboretów i foteli firmy UBM Kotasińska Mycie i dezynfekcja podłóg (tzw. dużych powierzchni) Oprócz zasad utrzymania higieny i estetyki w gabinecie zalecana jest również dezynfekcja podłóg. Żeby oszczędzić czas radzimy zaopatrzyć się w środki, które jednocześnie myją i dezynfekują. To znacznie łatwiejsze, niż osobne mycie wszystkich podłóg, a później osobne ich dezynfekowanie. PROCEDURA MYCIA I DEZYNFEKCJI PODŁÓG ORAZ INNYCH DUŻYCH POWIERZCHNI Dezynfekcji podłóg dokonujemy raz dziennie, po zakończeniu pracy. Powinno się umyć i zdezynfekować wszystkie podłogi, blaty, obudowy urządzeń i inne powierzchnie płaskie - poziome i pionowe. Dotyczy to również wykafelkowanych ścian. Codziennie warto też myć wszystkie klamki od drzwi. Raz dziennie, po zamknięciu salonu dla klientów należy umyć umywalki, zlewy, muszle klozetowe. Faktycznie radzimy je myć kilka razy dziennie ze względów higienicznych i estetycznych. Proszę pamiętać, że czystość łazienki to jedna z najważniejszych rzeczy, na którą klienci zwracają uwagę. Raz w tygodniu zalecamy mycie i dezynfekowanie glazury, mebli, parapetów, drzwi itd. Mycia i dezynfekcji dokonujemy za pomocą mopów (podłogi) i ścierek (powierzchnie pionowe i ponadpodłogowe). Należy dokładnie przetrzeć całą powierzchnię i pozostawić do wyschnięcia. Roztwór myjąco-dezynfekujący sporządza się ze skoncentrowanego preparatu. Instrukcję dozowania znajdziecie Państwo na opakowaniu. Polecane produkty do mycia i dezynfekcji podłóg: Stosujemy stężenie roztworu 0,25%, czyli na 1 litr wody wlewamy 25 ml Surfaniosa. Po przemyciu preparat należy pozostawić na powierzchni przez 15 minut. Do 4 litrów wody nalewamy odpowiednio 10 ml Surfaniosa, a do 8 litrów wody 20 ml. Inne tego typu produkty znajdują się w dziale Dezynfekcja dużych powierzchni, w którym znajdziecie Państwo środki chlorowe oraz bezchlorowe W poniższym dziale zaś znajdziecie Państwo wydajne tabletki chlorowe do dezynfekcji umywalek i brodzików: preparaty chlorowe do mycia i dezynfekcji PROCEDURA MYCIA I DEZYNFEKCJI UMYWALEK, BRODZIKÓW DO PEDICURE, SANITARIATÓW Sanepid traktuje tego typu urządzenia jako miejsca wykonywania zabiegów, dlatego należy je myć i dezynfekować znacznie częściej niż podłogi. Tym samym rygorom podlegają też wszystkie urządzenia, które zostały w wyraźny sposób zabrudzone np. naskórkiem, czy krwią. Wanny, brodziki do pedicure, brodziki prysznicowe należy myć i dezynfekować po każdym kliencie. Każde z tych urządzeń należy niezwłocznie zdezynfekować tuż po zanieczyszczeniu. Np. gdy zostaną ubrudzone krwią, czy innymi wydzielinami. Do dezynfekcji możecie Państwo zastosować ten sam roztwór, co w przypadku mycia podłóg, z tym że roztwór powinien być czysty i należy nabierać go na szmatkę. Szmatką dokładnie czyścimy całe urządzenie. Drugim sposobem jest wykorzystanie tabletek chlorowych, które po zalaniu wodą tworzą roztwór dezynfekujący. Dane urządzenie np. brodzik, zalewamy wodą na całej powierzchni dna i do środka wrzucamy odpowiednią liczbę tabletek chlorowych. Ścianki myjemy nasączoną szmatką. Proszę nie zapominać o używaniu rękawiczek ochronnych. PRANIE ODZIEŻY PRACOWNIKÓW Ubrania używane w salonach kosmetycznych powinny być prane w 65°C – w tej temperaturze można prać dostępną u nas odzież kolorową. Na stronie internetowej zaprezentowaliśmy ubrania w najpopularniejszych kolorach, choć faktycznie dostępnych jest 16 kolorów i tyle samo kolorów lamówek. Do tego dochodzi oczywiście odzież biała, którą można prać nawet w 90°C. Inspektorzy sanepidu są często wyczuleni na zarazki przynoszone z domu lub ze środków transportu. Dlatego pranie ubrań pracowniczych zaleca się w pralce firmowej (trzeba mieć do tego osobne pomieszczenie), albo zlecania prania i prasowania zewnętrznej firmie. To pierwsze rozwiązanie będzie najbardziej opłacalne dla salonów kosmetycznych, które zatrudniają co najmniej 4 osoby. Ponadto zyskujemy pewność, że ubrania zawsze będą czyste. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z 17 lutego 2004 określa, że pralnia musi być osobnym pomieszczeniem, żebyśmy mogli prać odzież roboczą i tkaniny. Jeżeli takiego pomieszczenia nie ma, pojemnik z odzieżą należy niezwłocznie po napełnieniu wywieźć do prania. Zwróćmy też uwagę, że w tej samej pralce możecie Państwo prać zarówno odzież, jak i ręczniki oraz inne tkaniny oferowane klientom. Do tego potrzeba środków piorąco-dezynfekujących, np. proszku Desotherm lub Eltra Ich przewaga polega nie tylko na dezynfekcji w niskich temperaturach, ale też skutecznym usuwaniu zaschniętych plam. Polecane produkty: NAMACZANIE TKANIN OFEROWANYCH PACJENTOWI PODCZAS ZABIEGÓW Wszystkie tkaniny, które dajemy pacjentowi na czas zabiegu (jak ręczniki, opaski, tuniki frotte) powinny być namoczone w płynie dezynfekującym, a następnie wyprane. Jeżeli namoczenie zdezynfekuje tkaniny, to nie musimy ich ponownie dezynfekować podczas prania. Do tego możemy zastosować Trichlorol – preparat dezynfekujący, w stężeniu 0,75%. To znaczy, że przez 15 minut namaczamy materiały w roztworze 4 litrów wody i 3 miarek preparatu. Zobacz plan higieny z instrukcją działania i listą zalecanych produktów Zapraszamy do zadawania pytań oraz podzielenia się własnym doświadczeniem. Polecamy również kontakt z naszymi przedstawicielami handlowymi. Uzupełnienie tekstu stanowi opis dobrych praktyk i zasad bhp w gabinecie kosmetycznym. W tym tekście znajdziecie Państwo bardziej „miękkie” porady opracowane dzięki życzliwości naszych stałych klientek, które prowadzą salony kosmetyczne. Materiały uzupełniające wiedzę: Dezynfekcja narzędzi w salonie kosmetycznym oraz salonie tatuażu Rodzaje dezynfekcji oraz potrzebne środki Liczba pozwów i wszczętych spraw sądowych wskazu-je na duży stopień ryzyka w prowadzeniu działalności przez właścicieli gabinetów kosmetycznych. Salon kosmetyczny można uznać za typowy gabinet zabiegowy, w którym może nastąpić naruszenie ciągłości tkanek i kontakt z krwią, a każdy klient może być potencjalnie zakażony. Na ryzyko zakażenia narażeni są zarówno pracownicy, jak i klienci, korzystający z takich usług. W Polsce wśród zakażeń najczęściej spotykanych jest wirusowe zapalenie wątroby (WZW) typu B i typu C, rzadziej ogólnoustrojowe zakażenia bakteryjne. Większość dorosłych i dzieci do lat 4 ulega zakażeniu w szpitalach i przychodniach. W pozostałych przypadkach do zakażeń dochodzi podczas wizyt w salo-nie fryzjerskim, studiu tatuażu, a także w kontaktach z nosicielami wirusa. W jednym z wyroków, które co do zasady dotyczą zakażeń w placówkach medycznych, sąd wyraźnie wskazuje na inne miejsca zakażenia: „na podstawie dostępnej dokumentacji medycznej nie można w sposób jednoznaczny ustalić miejsca i czasu zakażenia powódki. W przypadku powódki możliwość zakażenia istnieje w wielu miejscach. Przyjmuje się, że w przypadku dzieci możliwość zakażenia przez służbę zdrowia jest wysoka, natomiast jeśli chodzi o osoby do-rosłe, to wzrasta ilość zakażeń pozamedycznych (fry-zjer, manikiurzystka, pedikiurzystka, kosmetyczka)” [1]. Szkoda W zawodzie kosmetyczki, czy kosmetologa, ważne jest, aby pomagać, a nie szkodzić. Szkoda związana z zakaże-niem klienta w gabinecie kosmetycznym jest przesłanką do odpowiedzialności odszkodowawczej. Polega ona na obowiązku wynagrodzenia uszczerbku, jaki poniósł poszkodowany klient wbrew swojej woli (funkcja kompensacyjna) [2]. Wynagrodzenie uszczerbku, czyli świadczenie, mające na celu naprawienie szkody, określane jest jako świadczenie odszkodowawcze. Kodeks cywilny ( nie zawiera ustawowej definicji szkody, a doktryna uznaje, że to pojęcie jest wystarczająco określone przez język potoczny [3, 4]. Zauważyć przy tym należy, że w języku potocznym szkoda jest kategorią ekonomiczną, a nie prawną [5]. Określenie pojęcia szkody w znaczeniu prawnym należy do zadań orzecznictwa i nauki. Zadanie to jest znacznie trudniejsze w sytuacji, gdy szkoda wywołana jest skutkami odległymi w czasie lub kumulacją takich długoterminowych skutków. Z taką sytuacją spotykamy się w przypadku poniesienia przez klienta szkody związanej z zakażeniem WZW typu B lub WZW typu C. Konstrukcja odpowiedzialności cywilnej opiera się na wystąpieniu szkody. Jednak istnienie samej szkody nie przesądza o odpowiedzialności. Kolejnymi przesłankami tej odpowiedzialności są: wina i związek przyczynowy, który łączy fakt zaistnienia szkody z działaniem (lub zaniechaniem) osoby wykonującej zabieg kosmetyczny. Dopiero łączne wystąpienie tych trzech przesłanek rodzi odpowiedzialność cywilną. Z punktu widzenia procesu sądowego najtrudniejszy do wykazania jest związek przyczynowy. Przy czym kodeks cywilny stoi na gruncie tzw. adekwatnego związku przyczynowego, stanowiąc w art. 361 § 1 że zobowiązany do odszkodowania odpowiada tylko za normalne następstwa swego działania lub zaniechania, z którego szkoda wynikła. Nie wystarczy więc stwierdzić istnienie związku przyczynowego jako takiego. Wymagane jest bowiem też stwierdzenie, że chodzi o następstwa „normalne”. Jeżeli powstała szkoda w postaci np. rozstroju zdrowia, spowodowanego zastosowaniem niewłaściwie sterylizowanych narzędzi w gabinecie kosmetycznym, można mówić o zaistnieniu normalnego związku przyczynowego. Rodzaje odpowiedzialnościZgodnie z kodeksem cywilnym obowiązek naprawienia szkody może wynikać z umowy lub ustawy. W przypadku umowy mówimy o odpowiedzialności kontraktowej (art. 471 Źródłem szkody jest tu niewykonanie lub nienależyte wykonanie istniejącego uprzednio zobowiązania, najczęściej zawartej wcześniej umowy. Odpowiedzialność, wynikająca z ustawy, to odpowiedzialność deliktowa (art. 415 W tym przypadku dopiero czyn niedozwolony wyrządzający szkodę powoduje powstanie zobowiązania między stronami w postaci roszczenia odszkodowawczego. Między obu rodzajami odpowiedzialności istnieją podobieństwa (co do szkody, związku przyczynowego i winy) oraz istotne różnice (co do ciężaru dowodu, zakresu i sposobów naprawienia szkody, terminów przedawnienia roszczeń, właściwości sądu). Ma to zasadnicze znaczenie zarówno dla odpowiedzialności sprawcy szkody, jak i dla dochodzenia roszczeń przez poszkodowanego. W pierwszej kolejności wyróżnić należy odpowiedzialność kontraktową, czyli odpowiedzialność za niewykonanie lub nienależyte wykonanie umowy, co w języku potocznym oznacza niedotrzymanie jej warunków. Umowa może być zawarta ustnie lub pisemnie. Możliwość poniesienia odpowiedzialności zależy od łącznego spełnienia następujących warunków: klient musi ponieść szkodę, która ma wymiar majątkowy (np. klient poniósł wydatek, a usługa została źle wykonana); musi dojść do niewykonania lub nienależytego wykonania zobowiązania przez kosmetologa lub kosmetyczkę (tzn. usługa została nieprawidłowo wykonana albo w ogóle nie została wykonana); istnieje adekwatny związek przyczynowy pomiędzy niewykonaniem lub nienależytym wykonaniem zobowiązania a powstaniem szkody. Rozważając możliwość poniesienia odpowiedzialności przez kosmetyczkę lub kosmetologa, warto zastanowić się nad charakterem tej usługi. Co do zasady celem zabiegu kosmetycznego jest uzyskanie pożądanego przez klienta efektu urody, zgodnego z jego subiektywnymi odczuciami estetycznymi. W kosmetyce zatem liczy się rezultat, a umowa o usługi kosmetyczne często jest umową rezultatu (np. wykonanie depilacji, manikiuru lub pedikiuru). Jednak w pewnych sytuacjachosiągnięcie rezultatu nie będzie możliwe (np. wykonanie maseczki odmładzającej). W takiej sytuacji o odpowiedzialności cywilnej kosmetyczki i kosmetologa można mówić tylko wówczas, gdy podczas wykonywania swoich czynności nie zachowały należytej staranności. W zależności więc od charakteru świadczenia jednym z warunków powstania odpowiedzialności będzie nieosiągnięcie umówionego rezultatu bądź niedołożenie należytej staranności w wykonaniu zobowiązania. Z punktu widzenia procesu sądowego warto zastanowić się, jak należy rozumieć należytą staranność kosmetyczki czy kosmetologa. Zgodnie z art. 355 należyta staranność to taka, która jest ogólnie wymagana w stosunkach danego rodzaju. Przyjmuje się, że przez należytą staranność rozumie się pewien sposób postępowania przy podejmowanych czynnościach. Ma on charakter pewnego ogólnego modelu lub wzorca. Uwzględniając rodzaj działalności, należy zauważyć, że obecnie kosmetyczka czy kosmetolog najczęściej działają w ramach swojego gabinetu kosmetycznego, czyli jako przedsiębiorcy. Warto zatem wspomnieć, że stosunkach gospodarczych, budując wzorzec należytej staranności, uwzględnić należy wyższe wymagania z uwagi na zawodowy charakter działalności (art. 355 § 2 Uzasadnieniem dla takiego „surowszego” wzorca jest okoliczność, że działalność przedsiębiorcy, mająca charakter gospodarczy lub zawodowy, prowadzona jest w sposób ciągły i powinna być oparta na szczególnych umiejętnościach. Prowadzenie działalności profesjonalnej uzasadnia zwiększone oczekiwania co do umiejętności i wiedzy. Ocena stopnia staranności nie może być dowolna, musi poddawać się weryfikacji[6]. W praktyce ocena, czy w danym przypadku doszło do naruszenia zasad należytej staranności, polega na zestawieniu konkretnego postępowania kosmetyczki i kosmetologa z wzorcem postępowania. Powstaje pytanie: jakie regulacje stanowią wzorzec postępowania w odniesieniu do należytej staranności przy wykonywaniu czynności w gabinecie kosmetycznym? Ocena postępowania pod kątem dołożenia należytej staranności przy podejmowanych czynności powinna zostać dokonana w oparciu o wzorzec, wynikający z przepisów prawa, oraz opracowane i wdrożone, w ramach danego gabinetu, procedury i zasady. Należy również podkreślić, że niedochowanie należytej staranności jest utożsamiane z niedbalstwem (czyli formą winynieumyślnej), gdy uchybieniu towarzyszy niewłaściwe nastawienie sprawcy, np. nieuwaga, pośpiech [7]. Powstanie przesłanek odpowiedzialności kontraktowej nie wyłącza możliwości dochodzenia roszczeń, wynikających z odpowiedzialności deliktowej. Jest to odpowiedzialność za delikt, czyli za czyn niezgodny z porządkiem prawnym. Chodzi tu o wszystkie sytuacje, w których osoba wykonująca daną usługę w gabinecie kosmetycznym postępuje w sposób niewłaściwy, np. nie przestrzega instrukcji stosowania określonych substancji kosmetycznych, co w efekcie może spowodować np. uczulenie, blizny, przebarwienia, utratę płytki paznokcia i inne. Deliktem jest również naruszenie wymogów higienicznych, co w konsekwencji doprowadza do szkody w postaci zakażenia klienta. Przesłanki tej odpowiedzialności są podobne do przesłanek odpowiedzialności kontraktowej, a więc: musi dojść do wyrządzenia szkody lub krzywdy (np. zakażenia klienta); źródłem szkody musi być bezprawne i zawinione zachowanie sprawcy (np. kosmetyczka poparzyła twarz klienta, ponieważ niestarannie zapoznał się z instrukcją użycia produktu); pomiędzy tym zachowaniem a powstaniem szkody musi istnieć adekwatny związek przyczynowy (sąd dokonuje oceny, czy taki związek zachodzi w konkretnym przypadku). Odpowiedzialność deliktowa może pociągnąć za sobą bardzo dotkliwe skutki dla kosmetologa lub kosmetyczki. W sytuacji gdyby doszło do wyrządzenia szkody na osobie w wyniku np. zakażenia, pokrzywdzony klient może domaga się naprawienia krzywdy, z którą wiąże się zapłata zadośćuczynienia. Instytucję zadośćuczynienia precyzuje art. 444 § 1 w związku z 445 § 1 stanowiąc, że osobie poszkodowanej, która w wyniku wyrządzonej jej szkody doznała uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia, sąd może przyznać odpowiednią sumę tytułem zadośćuczynienia za doznaną krzywdę. Jest to świadczenie jednorazowe i pieniężne. Celem jego zasądzenia jest złagodzenie cierpień fizycznych i psychicznych poszkodowanego. Zadośćuczynienie pieniężne spełnia przede wszystkim funkcje kompensacyjną i tym samym jego wysokość musi przedstawiać jakąś ekonomicznie odczuwalną wartość. Oprócz charakteru kompensacyjnego zadośćuczynienie powinno spełniać funkcję represyjną wobec osoby odpowiedzialnej za szkodę. Wysoki stopień winy osoby odpowiedzialnej za szkodę powinien wpływać na podwyższenie zadośćuczynienia [8]. Sąd, określając wysokość należnego zadośćuczynienia, bierze pod uwagę wszelkie okoliczności sprawy, mające wpływ na wysokość doznanej krzywdy, a w szczególności takie elementy, jak: stopień trwałego uszczerbku na zdrowiu poszkodowanego (kalectwo), długotrwałość choroby, cierpień, leczenia, rehabilitacji (bolesność zabiegów, dokonywane operacje, leczenie sanatoryjne), wiek i płeć poszkodowanego, poczucie bezradności życiowej i jego możliwości w przyszłości (niemożność wykonywania zawodu, uprawiania sportu, zawarcia związku małżeńskiego,posiadania dzieci), a także aktualną stopę życiową społeczeństwa na obszarze zamieszkiwanym przez poszkodowanego [9]. Zadośćuczynienie nie może być symboliczne. Kwoty te wynoszą od kilku do kilkudziesięciu tysięcy złotych. Wymagania sa itarno-higieniczneUstawa o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi zawiera prawną definicję „zakażenia” [10]. Zakażenie jest to wniknięcie do organizmu i rozwój w nim biologicznego czynnika chorobotwórczego. Drogi przenoszenia zakażeń mogą być bezpośrednie przez dotyk (np. skóry, błon śluzowych), pośrednie – powietrzno-kropelkowa (np. kichanie, mówienie) oraz inhalacyjne. Miejsca, w których wykonuje się zabiegi związane z naruszeniem ciągłości tkanek (tatuaż, piercing, manikiur, pedikiur), powinno traktować się jak gabinety zabiegowe. Wynika to z faktu, że klienci korzystający z usług wyżej wymienionych gabinetów są anonimowi. Pracownicy gabinetów kosmetycznych nie mają żadnych informacji o stanie ich zdrowia, a mogą być oni nosicielami chorób wywołanych przez: grzyby, np. drożdżaki (Candida albicans), oraz z rodzaju saprofitycznych (Pityrosporum) wywołujących łupież, bakterie, np. gronkowca złocistego, paciorkowca, wirusy, np. grypy oraz najgroźniejsze, przenoszone drogą krwi: HB V (Hepatitis B Virus), HC V (Hepatitis C Virus) i HI V (Human Immunodeficiency Virus), a także wirusy, które atakują skórę lub których działalność przejawia się na skórze: wirusy brodawczaków, wirus opryszczki, ospy wietrznej i półpaśca). Z tego względu każdy klient gabinetu kosmetycznego powinien być traktowany jako osoba potencjalnie zakażona. Używanie źle wysterylizowanych narzędzi to ryzyko zachorowania nie tylko dla klienta gabinetu, ale również dla osoby wykonującej zabieg. Wykonywanie tatuażu, pedikiur, manikiur (cążki, nożyczki), przekłuwanie uszu, strzyżenie, golenie to zabiegi kosmetyczne wysokim ryzyku przeniesienia zakażenia głównie wirusami HI V, HB V i HC V. Warto pamiętać, że do zakażenia wirusowym zapaleniem wątroby typu B wystarczy tylko 0,000004 ml krwi, a wirusem HI V – 0,1 ml, czyli dużej kropli. W związku z powyższym ustawa o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi oraz liczne rozporządzenia nakładają na prowadzących gabinety kosmetyczne szereg obowiązków. Art. 16 przytoczonej ustawy stanowi, że osoby inne niż udzielające świadczeń zdrowotnych, podejmujące czynności, w trakcie wykonywania których dochodzi do naruszenia ciągłości tkanek ludzkich, są obowiązane do wdrożenia i stosowania procedur zapewniających ochronę przed zakażeniami oraz chorobami zakaźnymi. Powstaje pytanie: co te procedury powinny regulować? Przede wszystkim sposób postępowania przy wykonywaniu czynności, w trakcie których dochodzi do naruszenia ciągłości tkanek ludzkich, zasady stosowania sprzętu poddawanego sterylizacji oraz sposoby przeprowadzania dezynfekcji skóry i błon śluzowych oraz dekontaminacji pomieszczeń i urządzeń. W praktyce oznacza to postępowanie w przypadku bezpośredniego kontaktu personelu z materiałem potencjalnie zakaźnym (podczas: zakłucia igłą, skaleczenia, skażenia spojówek oczu). W jak i sposób myć i dezynfekować używany sprzęt oraz dalsze postępowanieNa wniosek podmiotu, tj. gabinetu kosmetycznego obowiązanego do wdrożenia i stosowania procedur, Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny (PPIS) opiniuje te procedury. Mają one istotne znaczenie ze względu na brak szczegółowych regulacji prawnych, określających standardy sanitarne dla tego typu obiektów. Wymagania sanitarno-higieniczne, które powinny być spełnione w gabinecie kosmetycznym, były zawarte w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 17 lutego 2004 r. w sprawie szczegółowych wymagań sanitarnych, jakim powinny odpowiadać zakłady fryzjerskie, kosmetyczne, tatuażu i odnowy biologicznej [11]. Jednak z 1 stycznia 2012 r. rozporządzenie przestało obowiązywać, a do dziś nie ukazał się nowy akt prawny. Już od 18 maja 2012 r. dostępny jest projekt nowego rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie szczegółowych wymagań sanitarno-higienicznych, jakimi powinny odpowiadać obiekty, w których świadczone są usługi fryzjerskie, kosmetyczne, tatuażu i odnowy biologicznej. Położono duży nacisk na bezpieczeństwo zdrowotne klienta, w celu uniknięcia ryzyka przeniesienia choroby zakaźnej podczas wykonywaniu zabiegów, w czasie których dochodzi lub istnieje ryzyko przerwania ciągłości tkanek i kontaktu uszkodzonych tkanek ze skażoną krwią lub wydzielinami człowieka (np. surowica, ślina), obecnymi na źle wysterylizowanych narzędziach [12]. Nadzór nad gabinetam i kosmetycznymiBezpośredni nadzór nad zakładami świadczącymi usługi fryzjerskie, kosmetyczne, tatuażu oraz odnowy biologicznej sprawuje właściwy terenowo PPIS, do którego należy zgłosić fakt rozpoczęcia działalności. Ponadto, stosownie do art. 27 ust. 1 ustawy z o Państwowej Inspekcji Sanitarnej, w razie stwierdzenia naruszenia wymagań higienicznych i zdrowotnych, państwowy inspektor sanitarny nakazuje, w drodze decyzji administracyjnej, usunięcie w ustalonym terminie stwierdzonychuchybień [13]. Natomiast jeżeli naruszenie ww. wymagań spowodowało bezpośrednie zagrożenie życia lub zdrowia ludzi, państwowy inspektor sanitarny nakazuje zawieszenie zakładu pracy lub jego części (stanowiska pracy, maszyny lub innego urządzenia), zamknięcie obiektu użyteczności publicznej. Takiej decyzji nadany jest rygor natychmiastowej wykonalności. Zdaniem Naczelnego Sądu Administracyjnego do zastosowania tej ustawy nie wystarcza naruszenie wymagań higienicznych lub zdrowotnych, lecz musi wystąpić skutek w postaci bezpośredniego zagrożenia życia lub zdrowia ludzi [14]. Zakres kontroli przeprowadzanych przez pracowników Państwowej Inspekcji Sanitarnej w salonach kosmetycznych wynika z art. 4omawianej ustawy o Państwowej Inspekcji Sanitarnej. Podczas kontroli pracownik Państwowej Inspekcji Sanitarnej sprawdza, czy podmiot ma aktualny wynik badania jakości wody. W przypadku odprowadzania nieczystości płynnych do szamba własnego gabinet kosmetyczny musi mieć umowę na wywóz nieczystości płynnych oraz umowę na odbiór i wywóz odpadów z firmą, mającą wymagane pozwolenie. Kontrolujący ocenia również zgodność występujących w zakładzie warunków higieny pracy z przepisami oraz zasadami bezpieczeństwa zdrowotnego i środowiskowego. Warto pamiętać, że kontrolą Państwowej Inspekcji Sanitarnej mogą być objęte wszystkie pomieszczenia w gabinecie kosmetycznym, w których pracują lub z którychkorzystają pracownicy. PodsumowanieOdpowiedzialność oznacza ogół sankcji, które mogą dotknąć osób wykonujących usługi i zabiegi kosmetyczne, za zdarzenia związane z zawartą umową. Kosmetolog i kosmetyczka ponoszą odpowiedzialność za wykonanie zobowiązania, wynikającego z zawartej z klientem umowy. Przede wszystkim zabieg powinien być wykonany zgodnie z opisem. W przypadku takich zabiegów, jak maseczki, zabiegi odmładzające, osoba je wykonująca co do zasady nie ponosi odpowiedzialności zaosiągnięcie określonego rezultatu (efektu estetycznego), a jedynie za dołożenie należytej staranności. Poza odpowiedzialnością, wynikającą z umowy i związaną wprost z jakością czy faktem wykonania usługi lub zabiegu, istnieje odpowiedzialność za szkodę spowodowaną czynem bezprawnym (deliktem). Oznacza to działanie niezgodne z regułami prawa, zasadami współżycia społecznego, dobrymi obyczajami, a także zasadami wykonywania zawodu. Istotne są również procedury. Wykonanie przez kosmetyczkę zabiegu w sposób sprzeczny z normami sanitarnymi bądź sprzeczny z regułami wykonywania danego zabiegu rodzi odpowiedzialność, jeśli działanie to wywoła szkodę. Bezpośredni kontakt zakażonej krwi nawet z niewielkim obszarem uszkodzonej skóry czy błony śluzowej osoby zdrowej może spowodować wniknięcie do organizmu i rozwój w nim żywego biologicznego czynnika chorobotwórczego, prowadząc do poważnych powikłań i chorób. W przypadku naruszenia zdrowia danej osoby może się ona domagać, poza odszkodowaniem za straty materialne, także zadośćuczynienia pieniężnego za doznaną krzywdę. Dlatego ważne jest, aby przestrzegać zasad i procedur sposobów postępowania przy wykonywaniu czynności, w trakcie których dochodzi do naruszenia ciągłości tkanek ludzkich, zasad stosowania sprzętu poddawanego sterylizacji oraz sposobów przeprowadzania dezynfekcji skóry i błon śluzowych, a także dekontaminacji pomieszczeń i urządzeń. Należy dbać o bezpieczeństwo klientów i pracowników salonu, rozumiejąc, że małe niedopatrzenie z punktu widzenia higieny może nieść za sobą poważne konsekwencje zdrowotne i finansowe. Literatura1. Wyrok Sądu Okręgowego w Łodzi z 10 marca 2014 r., sygn. akt II C 455/12, _C_000455_2012_Uz_2014-04-09_001, dostęp 3 czerwca 2015 P. Dzienis, Odpowiedzialność cywilna za szkody wyrządzone przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych, [w:] A. Górski i P. Dzienis: Regulacje prawne w ochronie zdrowia, Wyższa Szkoła Administracji Publicznej im. Stanisława Staszica; Białystok 2006, Ustawa z 23 kwietnia 1964 r. Kodeks cywilny (DzU z 1964 r. nr 16, poz. 93, z późn. zm.).4. W. Czachórski, A. Brzozowski, M. Safjan, E. Skowrońska-Bocian, Zobowiązania – zarys wykładu, Wydawnictwo Prawnicze Lexis Nexis; Warszawa 2004, A. Szponar, Odszkodowanie za szkodę majątkową; szkoda na mieniu i osobie, OW BR ANT A Bydgoszcz 1998, Wyrok Sądu Najwyższego z 22 września 2007 r., sygn. akt V CSK 178/07, LEX nr M. Nesterowicz, Prawo medyczne, Dom Organizatora, Toruń 2013, Orzeczenie Sądu Najwyższego z 14 listopada 1972 r., I CR 436/72, NP. 4/1975, s. 585, za M. Nesterowicz: Prawo medyczne, Dom Organizatora, Toruń 2013, M. Wałachowska, Zadośćuczynienie pieniężne za doznaną krzywdę, Dom Organizatora, Toruń 2007, Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (DzU z 2013 r., poz. 947, z późn. zm.).11. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 17 lutego 2004 r. w sprawie szczegółowych wymagań sanitarnych, jakim powinny odpowiadać zakłady fryzjerskie, kosmetyczne, tatuażu i odnowy biologicznej (DzU 2004 r., nr 31, poz. 273).12. data dostępu czerwca 2015 Ustawa z dnia 14 marca 1985 r. o Państwowej Inspekcji Sanitarnej (DzU 2011 r., nr 212, poz. 1263, ze zm.).14. Wyrok Naczelnego Sądu Administracyjnego z 17 października 2008 r. OSK 1229/07, LEX nr 565672. Źródło: Jakim przepisom sanitarnym podlegają zakłady fryzjerskie, gabinety kosmetyczne, salony manicure i studia tatuażu? Dokładnie takim samym jak gabinety zabiegowe i inne placówki medyczne. Takie same są również wymagania instytucji kontrolujących oraz konsekwencje ewentualnych naruszeń. Potencjalne zagrożenia Przez wiele lat świadomość zagrożeń w salonach fryzjerskich i gabinetach kosmetycznych była niska. Nierzadko lekceważona była nawet zasada dezynfekcji narzędzi, w myśl błędnego przekonania, że „strzyżenie albo manicure to nie operacja chirurgiczna”. Na szczęście dzisiaj nikogo nie trzeba przekonywać, że do skażenia może dojść przy najdrobniejszym, niewidzialnym uszkodzeniu skóry. Zdajemy sobie sprawę z konsekwencji zakażenia wirusami HIV czy zapalenia wątroby, by nie wspomnieć o tym najnowszym, który na wiele miesięcy sparaliżował praktycznie cały świat. Przepisy, procedury, wiedza Podstawowym założeniem w dziedzinie dezynfekcji i sterylizacji jest wprowadzanie ujednoliconych zasad, obowiązujących zarówno w branży medycznej, jak i pozamedycznej. Przepisy wprowadzane są na poziomie dyrektyw międzynarodowych, a do nich dostosowywane są regulacje krajowe. Kolejnym etapem jest formułowanie zaleceń i wskazówek Sanepidu. Głównymi dokumentami, do których odwołują się instytucje kontrolne, są normy: PN-EN ISO 11706, PN-EN ISO 15883, PN-EN ISO 11140 oraz PN-EN ISO 868. Określają one obowiązujące standardy dla mycia, dezynfekcji i sterylizacji wyrobów medycznych, zarówno jeżeli chodzi o kolejne czynności, jak i używany sprzęt i materiały. Należy raz jeszcze podkreślić, że w salonach salonach urody studiach tatuażu również używa się tzw. wyrobów medycznych, czyli bezwzględnie wymagane jest spełnienie dokładnie takich samych zasad jak w gabinetach lekarskich, ośrodkach zdrowia czy szpitalach. Wraz z obowiązkiem wprowadzania jednolitych standardów i procedur, rosną również wymagania dotyczące kwalifikacji osób zajmujących się dezynfekcją i sterylizacją. Tutaj pomocą dla przedsiębiorców branży beauty są szkolenia, a także wydawnictwa opracowane przez organizacje branżowe. Podstawowe reguły postępowania z narzędziami w gabinecie kosmetycznym Dla prawidłowego przeprowadzenia dezynfekcji i sterylizacji potrzebne są nie tylko wiedza, sprzęt oraz materiały eksploatacyjne. Niezbędna jest również odpowiednia organizacja przestrzeni, czyli wyraźne oddzielenie kolejnych stref: opracowywania narzędzi po ich użyciu, czyli oczyszczania, mycia i dezynfekcji, następnie przygotowania pakietów do sterylizacji, a później ich przechowywania, już po wyjałowieniu. Dobór preparatów i sposobu dezynfekcji oraz metody sterylizacji wynika ze specyfiki zakładu i rodzaju używanych narzędzi i materiałów. Najpopularniejszą metodę sterylizacji parą pod ciśnieniem coraz częściej zastępowana jest metodą sterylizacji plazmowej, która w ostatnich latach stała się łatwiej osiągalna również dla niewielkich placówek. Oczywiście w każdym przypadku należy przestrzegać zaleceń producenta, dbając o odpowiednią jakość środków i materiałów eksploatacyjnych oraz przeglądy serwisowe. Parametry każdego procesu muszą być kontrolowane na bieżąco. Służą do tego testy chemiczne umieszczane wraz z pakietami w komorze sterylizatora. Dodatkowo wymagane jest okresowe badanie skuteczności sterylizacji, przeprowadzane za pomocą testów biologicznych. Częstotliwość takich kontroli zależy od aktualnych zaleceń Sanepidu. Przyjęło się, że nie powinny się odbywać rzadziej niż raz na tydzień. Bogata oferta dla placówek niemedycznych Na szczęście obecna oferta rynkowa pozwala bez żadnych problemów zaopatrzyć każdy gabinet kosmetyczny w sprzęt, materiały eksploatacyjne i akcesoria do sterylizacji, dopasowane do potrzeb takiego zakładu. Dla pewności warto skorzystać z oferty wyspecjalizowanego dostawcy, posiadającego niezbędną wiedzę i sprawdzony asortyment z odpowiednimi certyfikatami, spełniający wszelkie wymagania norm. Z czystym sumieniem możemy zarekomendować sklep bazujący na wieloletnim doświadczeniu specjalistów współpracujących z profesjonalną służbą zdrowia, oferujący sterylizatory, opakowania do sterylizacji i testy sterylizacji w bardzo korzystnych cenach. Oczekiwania klientów Warto pamiętać, że dopasowanie się do rygorystycznych wymagań dotyczących dezynfekcji i sterylizacji w branży beauty nie jest tylko fanaberią albo męczącym zaliczeniem wymagań Sanepidu. W ten sposób właścicielka lub właściciel zakładu odpowiada na potrzebę swoich klientów, oczekujących pełnej ochrony przed przypadkowymi zakażeniami. A dbając o ich bezpieczeństwo, chroni również siebie. Finansowo i zdrowotnie. Masz problem z klientką, która jest niezadowolona z efektu zabiegu, żąda zwrotu pieniędzy lub zamieszcza oczerniające Cię opinie w internecie? A może po prostu chcesz wiedzieć, jak się przygotować na wypadek problemów prawnych, żeby w pierwszych, kluczowych chwilach nie popełnić błędów, przez które narobisz sobie kłopotów? W e-booku znajdziesz odpowiedzi na następujące pytania: Czym różni się błąd w sztuce od powikłania i jakie są tego praktyczne konsekwencje?Kto odpowiada w przypadku problemów: właściciel gabinetu, czy pracownik?Jak to wygląda w przypadku umowy o pracę, zlecenie, dzieło i współpracy 2 osób na działalności?Odpowiedzialność cywilna, administracyjna, karna – czym się różnią, co jest gorsze i jak postępować?Czym się różni odszkodowanie i zadośćuczynienie, jakie to mogą być kwoty?Jakie dowody należy zebrać, jeśli mamy problem z klientką? Na co zwrócić uwagę, żeby nie narobić sobie kłopotów?Co ze zdjęciami, nagraniami – czy można je wykorzystać?Co konkretnie zrobić jeśli: klientka jest niezadowolona z efektu, straszy nas sądem lub żąda zwrotu pieniędzy?Jak postępować, jeśli wystąpiło powikłanie lub popełniłyśmy błąd, żeby nie pogorszyć swojej sytuacji?Jak reagować na reklamacje?Jak można się bronić przed negatywnymi opiniami zamieszczanymi w internecie?Na co zwrócić uwagę podpisując porozumienie z klientką? Kiedy płacić, a kiedy absolutnie nie?Co zrobić, jeśli wiemy, że klientka próbuje nas „naciągnąć”?Jak nie postępować z ubezpieczycielem, który ucieka od odpowiedzialności? Część merytoryczna e-booka ma 54 strony. Do e-booka są dołączone wzory pism, które „uratują Cię” w kryzysowej sytuacji: Odpowiedź na reklamację/ skargę,Wezwanie do zaprzestania naruszeń (np. oczerniających wpisów w internecie),Odpowiedź na wezwanie do zapłaty,Porozumienie ugodowe (przedsądowe) – jeśli chcesz rozwiązać problem polubownie,Odpowiedź na żądanie podania numery polisy OC,Zawiadomienie ubezpieczyciela o zdarzeniu,Odpowiedź na pozew,Zastrzeżenia do protokołu Sanepidu,Odpowiedź na pismo z Sanepidu (zarzut brak uprawnień do wykonywania zabiegu),Wyjaśnienia podejrzanego (2 najczęściej występujące sytuacje). Wzory pism to kolejne 18 stron. W sumie otrzymujesz 72 strony materiałów. Informacja o autorach Anna Wydra-Nazimek – mgr kosmetolog, specjalistka ds. marketingu i zarządzania w branży beauty. Właścicielka firmy doradczej NEZA Group, autorka bloga licznych publikacji w mediach branżowych i kilkunastu e-booków, w których dzieli się wiedzą na temat prowadzenia zyskownego gabinetu beauty. Marek Koenner – radca prawny, dr nauk prawnych, były sędzia. Właściciel Kancelarii specjalizującej się w doradztwie w branży beauty oraz podmiotom leczniczym. Prowadzi szkolenia, których celem jest zabezpieczenie prawne gabinetów przez wdrożenie odpowiednich procedur, a także poszerzenie wiedzy i horyzontów słuchaczy i wywołanie efektu „wow” 🙂 Autor bloga: W jakiej formie otrzymam materiały? Na adres e-mail podany podczas składania zamówienia wyślę Ci link do pobrania e-booka i wzorów pism (spakowany plik w formacie zip) – zwykle następuje to kilka minut po dokonaniu płatności. E-book jest w pliku pdf i ma 54 strony A4, wzory pism to kolejne 18 stron, które otrzymujesz w pliku pdf i dodatkowo w pliku edytowalnym (docx), żebyś w razie potrzeby mogła wpisać do wzoru swoje dane, daty, numer polisy itd. Z e-booka możesz korzystać na dowolnym urządzeniu (komputer, tablet, telefon), które otwiera pliki pdf – nie musisz mieć żadnych specjalnych czytników. Jeśli wolisz czytać na papierze, wydrukuj e-booka we własnym zakresie. Tutaj również nie trzeba nic dostosowywać, klikasz „drukuj” i z drukarki wyskakują 54 strony A4 😉 Ile kosztuje e-book z wzorami pism? Promocyjna, premierowa cena e-booka z wzorami pism to 97 zł – 30 zł mniej, niż cena regularna. Wiemy, że to spora kwota, ale pomyśl, ile musiałabyś zapłacić prawnikowi za indywidualną konsultację, podczas której wyjaśniłby Ci zagadnienia, które omawiamy na 72 stronach e-booka? Godzina konsultacji u dobrego mecenasa specjalizującego się w sprawach medycznych i kosmetycznych to ok. 300 zł netto. Ty otrzymujesz mnóstwo wiedzy za niespełna 1/4 tej kwoty! Za 97 zł brutto… Dlaczego warto zainwestować w e-booka? Dlaczego warto? Nie jesteś przygotowana na trudne sytuacje. Tego nikt nie uczy w szkole. Co więcej, zwykle wydaje nam się, że „mnie to się na pewno nie przytrafi”. Prawda jest jednak taka, że to po prostu się dzieje. Bez ostrzeżeń, przygotowań. Pewnego dnia idziesz do pracy i po prostu masz problem. Musisz wiedzieć, że w sytuacji „na ostrzu noża” nawet jedno nieprzemyślane zdanie, jedna nieprzemyślana decyzja może sprawić, że Twoja sytuacja znacznie się pogorszy. W momencie, w którym trafisz do prawnika, który poradzi Ci co zrobić, będziesz już trochę jak ten człowiek z „musztardą po obiedzie”. Z drugiej strony, jedno właściwe zdanie może sprawić, że problem „magicznie” się rozwiąże i nie będziesz musiała w ogóle korzystać z pomocy prawnika. Zyskując wiedzę na temat postępowania w kryzysowych sytuacjach zyskujesz spokojny sen i znacznie ograniczasz ryzyko ponoszenia dużych kosztów finansowych i wizerunkowych. Powiem teraz coś bardzo bezpośredniego, ale taka jest prawda. Czym jest inwestycja w e-booka w porównaniu z kilkudziesięcioma tysiącami złotych odszkodowania i kilkuletnim procesem sądowym? Oczywiście nie jest też tak, że wiedza zapobiegnie wystąpieniu każdego problemu, ale porównaj to do sytuacji, w której prowadzisz samochód bez kursu prawa jazdy oraz po jego ukończeniu i zdaniu egzaminu. Wypadek może zdarzyć się zawsze, ale ta druga opcja jest zdecydowanie bezpieczniejsza i bardziej rozsądna.

brak klientów w gabinecie kosmetycznym